美亚脊柱外科手术机器人辅助高难度脊柱侧弯矫正手术成功开展!
发布日期:2024-01-16 浏览次数:1504
退变性脊柱侧弯是指骨骼成熟以后,除外脊柱器质性病变因素,如创伤、肿瘤、感染、骨病以及原有侧凸进行性发展,由于椎间盘及双侧椎间小关节等严重退变引发非对称性椎间隙塌陷、椎体旋转性半脱位或侧方滑移在冠状面上形成侧凸,在矢状面上表现为腰椎前凸消失及节段性后凸等矢状位序列失衡。
近日,合肥京东方医院脊柱外科刘艺明主任团队接收了一名69岁的老年脊柱侧弯患者。由于老年人的身体条件所限,如果从T10到S1进行大范围开放式手术,会将肌肉从脊柱脊突上剥离,导致其术后恢复较为困难,感染几率大大增加,且有腰痛后遗症风险。
考虑到以上种种,刘主任决定借助美亚脊柱外科手术机器人开展“机器人辅助脊柱侧弯矫形加部分骶骨切除重建术”对患者进行治疗,充分发挥手术机器人“精准、微创、高效”等优势。
诊断情况
基本信息:女,69岁
诊断情况:退行性腰弯,胸代偿弯,L4、L5、S1椎管狭窄,L5峡部裂+2度滑脱
手术方案:机器人辅助脊柱侧弯矫形+L4、L5、S1骶骨切除重建手术
▲术前影像检查
术前检查影像显示,患者侧弯明显,急需进行矫正手术。刘艺明主任考虑到患者年龄偏大可能导致术后伤口愈合困难,决定从T10开始到S1经皮置钉,通过可靠的内固定矫正脊柱侧弯,再在L4、L5、S1做二阶段椎间盘融合,凹侧做关节凸截骨松解,即L4、L5、S1小切口融合手术。
术前检查
▲术前影像检查
▲刘艺明主任团队进行术前准备
术中操作流程
▲规划路径,建立置钉通道
高效:美亚脊柱外科手术机器人能够实现连续置钉、动态跟踪、实时定位,可协助临床医师连续置入多根克氏针。临床实践显示,在它的辅助下,置钉时间明显缩短,手术效率显著提升。
▲通道建立,高效连续置钉
微创:与传统手术不同,通过机器人辅助手术可实现经皮置钉,可有效减少组织创伤,减少术中出血,减轻患者疼痛,缩短康复周期。
术后检查
▲影像确认,置钉无偏差
精准:美亚脊柱外科手术机器人系统精度达亚毫米级,机械臂重复定位精度≤0.1mm,帮助医师建立稳定通道,规避手部轻微抖动影响。
凭借着刘艺明主任团队的高超技艺以及美亚脊柱外科手术机器人的精准、高效、微创等优势,本次手术十分成功。在患者腰部及以上部分通过脊柱外科手术机器人一次性置钉18颗,仅余腰部以下需截骨部分进行小切口手术,创口仅4~5cm,极大减轻了患者痛苦,同时降低了手术风险。
▎科室带头人介绍
刘艺明
合肥京东方医院骨科中心执行主任
主任医师 教授
◆ 职业经历:
安徽省康复医学会常委
中华医学会安徽分会会员
安徽省康复医学会脊柱微创委员会副主任委员
合肥市医学会骨科分会副主任委员
安徽医学会脊柱外科学组委员
安徽省医师协会骨科医师分会委员
◆ 临床专长:
1.脊柱疾病的微创治疗
2.脊柱侧弯、先天性脊柱畸形、强直性脊柱炎后凸畸形的手术矫形
3.人工关节置换
4.创伤的微创手术治疗
5.骨科常见病、多发病的治疗
◆ 学术成就:
主导完成多项安徽省卫生厅科研课题,先后在核心期刊发表了关于骨折创伤、脊柱疾病与创伤的微创手术治疗以及骨肿瘤基础研究等方面数十篇论文。